Živali

Zdravljenje vnetne črevesne bolezni pri psih

Pin
Send
Share
Send
Send


  • Vnetna črevesna bolezen
  • Kaj je vnetna črevesna bolezen?
  • Kateri so znaki vnetne črevesne bolezni?
  • Kaj povzroča to stanje?
  • Kako se diagnosticira sindrom razdražljivega črevesja?
  • Kaj je preskus diete?
  • Kako se ta bolezen zdravi?

Všeč vam bo ta curly-prevlečena mucka

Prijazen in radoveden LaPerm ima enostaven plašč, ki je na voljo v različnih barvah in vzorcih.

Imunosupresivi

Glukokortikoidi: Ta skupina zdravil ima protivnetni učinek s povečanjem ravni lipokortina (zaviralca fosfolipaze A), ki zmanjšuje sintezo vnetnih mediatorjev (levkotriene, tromboksane in prostaglandine). Prav tako zmanjšujejo sintezo interferon-gama citokinov, IL1, IL-2, IL-3, TNFa, bradikininov in histamina. (5) (6) (8) (9) (18).

Na splošno se za zdravljenje te skupine patologij običajno uporablja prednizon ali prednizolon. Uporabljeni odmerek se giblje od 1-2 mg / kg vsakih 12 ur peroralno 2-4 tedne, nato pa se odmerek zmanjša za polovico (v 4 tednih), dokler ni najmanjši najmanjši učinkovit odmerek vsak drugi dan ali prenehanje zdravljenja

Deksametazon se lahko uporablja tudi peroralno, če bolnik zaradi uporabe prednizolona (polifagija, poliurija, zadihanost ipd.) Kaže prevelike kolateralne znake.

Parenteralni kortikosteroidi so alternativa tistim bolnikom, ki imajo bruhanje ali če domnevamo, da se lahko prebavna absorpcija spremeni z infiltrativnim postopkom.

Metilprednizolon acetat je lahko koristen za mačke, ki težko dajejo zdravila v usta. 20 mg SC lahko uporabljamo vsaka 2 tedna 3 tretmaje in ponavljamo, dokler se simptomi ne zmanjšajo. Prav tako bi ga bilo treba obravnavati kot zadnjo možnost, saj ne more biti natančnega nadzora dnevnega odmerka kortikosteroida, ki ga žival prejema

Budesonid je steroid, dvesto krat močnejši od hidrokortizona, in če ga uniči večinoma (90%) v jetrih, zmanjša tveganje za nastanek hiperadrenokortizma. Odmerek je 1 - 3 mg / dan.

Sulfasalazin: To zdravilo je kombinacija 5-aminosalicilne kisline in sulfapiridina, ki ju veže azo vezava. Ko približno 70% uporabljenega odmerka doseže debelo črevo, bakterije prekinejo azo stik, tako da oba dela molekule narazen. Pri zdravljenju je uporaben 5-aminosalicilni del, ki ima protivnetne lastnosti. Uporablja se pri zdravljenju bolnikov s kolitisom, običajno z zelo dobrim odzivom. Odmerek, ki ga je mogoče uporabiti, je 12 tednov peroralno 2 tedna pri psih 12,5 mg / kg / 6 ur, nato se daje isti odmerek, vendar vsakih 12 ur 28 dni.

Pri mačkah dajemo 10-20 mg / kg vsakih 24 ur peroralno 14 dni. Težava te vrste je njihova večja dovzetnost za to zdravilo ...

Med neželenimi učinki pri psih in mačkah sta anoreksija in bruhanje navedena kot pogostejša. Bolnika je treba mesečno spremljati s hepatogramom, saj lahko povzroči poškodbe jeter. Običajno so možni tudi škodljivi učinki pojava suhega keratitisa ali alergijskega dermatitisa.

Olsalazine: To zdravilo tvorita dve molekuli 5 aminosalicilne kisline, pri ljudeh se uporablja kot nadomestilo za sulfasalazin. Odmerek, ki se uporablja pri pasjih pasicah, je 25 mg / kg / 8 ur.

Mesalamin: To zdravilo se uporablja tudi pri vnetnih boleznih debelega črevesa, njegov peroralni odmerek je 10–20 mg / kg / 12 ur.

Azatioprin: Je analog presnove purinov, ki se v jetrih presnavlja do 6-merkaptopurina, ki zavira proliferacijo celic (T in B limfociti) in zmanjšuje citotoksičnost naravnih celic ubijalk. Ta imunosupresiv se lahko uporablja, kadar odziv na običajna zdravila ni dober ali če obstoj škodljivih učinkov zaradi glukokortikoidov povzroči zmanjšanje odmerka. Pri psih ga lahko uporabljamo s hitrostjo 50 mg / m² ali 1 - 1,5 mg / kd / dan 2 tedna, nato pa sledimo nadomestnim dnevom. Za mačke je opisan odmerek 0,3–0,5 mg / kg vsakih 48–72 ur, vendar ga običajno ne uporabljamo zaradi močne mielosupresije, ki jo ta vrsta proizvede. Kot škodljiv učinek se pri mačkah navaja tudi anoreksija.

Pse je treba redno pregledovati s hemogramom in hepatogramom.

Ciklofosfamid To zdravilo se zelo malo uporablja za zdravljenje KVČB pri psih in mačkah. In omejena bi bila za tiste bolnike, ki so odporni na zgoraj opisana zdravljenja. Priporočeni odmerek je 50 mg / m² 4 dni v tednu.

Mesečno je treba izvajati hematološke preglede. Lastnika (pri psih) je treba obvestiti o možnosti hemoragičnega cistitisa.

Nekateri avtorji raje uporabljajo azatioprin namesto klorambucil, zlasti pri mačkah. Priporočeni odmerek je 2 - 4 mg / m² vsakih 2 - 7 dni ali peroralno 10 mg / m² vsakih 14 dni.

Ciklosporin: To zdravilo je močan imunosupresiv, ki se pogosto uporablja v humani medicini kot del zdravljenja presajenega bolnika. Njegov učinek je sprememba funkcije T-limfocitov in zavira sproščanje IL-2 in interferonske gama. Odmerek je 5 mg / kg / dan. Največji problem so visoki stroški.

Mofetil mikofenolat: To imunosupresivno zdravilo se uporablja v različnih patologijah v humani medicini, saj povzroča nekonkurenčno inhibicijo v sintezi gvanina, ki je potrebna za sintezo DNK in RNA med proliferacijo limfocitov T in B. Odmerek, opisan za psa, je 10-20 mg / kg / 12 ur oralno

Antibiotiki: Metronidazol To zdravilo ima protimikrobne učinke, predvsem na anaerobne, antiprotozoalne mikroorganizme in zavira tudi celično posredovani imunski odziv.

Na splošno se ne uporablja kot posamezno zdravilo, ampak v kombinaciji z glukokortikoidi. To omogoča zmanjšanje njihovega odmerka. Uporablja se lahko s hitrostjo 10-20 mg / kg / 12 ur.

Z istim namenom se lahko uporablja tilosin 10 mg / kg / 8 ur.

Vitamini: Obstajajo dokazi o pomanjkanju vitamina B12, zlasti pri mačkah, zato je priporočljivo dajati cianokobalamin 20 µg / kg na teden SC 4 zdravljenja. (16) (22)

Sklepi

Pri zdravljenju bolnikov, vpletenih v vnetno črevesno bolezen, je treba lastnika obvestiti o:
a) Da ima vaš ljubljenček bolezen neznanega izvora.
b) da bo zdravljenje, ki ga je treba izvajati, simptomatsko.
c) Morda bo zahteval vseživljenjsko zdravljenje (stroške).
d) Razmislite o bolnikih s tveganjem stroškov / koristi
e) Treba je izvajati periodične kontrole (krvna slika, sečnina, kreatinin, glukoza v krvi, ALT-AST-FAS itd.).
f) Da je za diagnozo treba predhodno izključiti druge patologije (stroški)

Če zaključim v humani medicini, so pri Crohnovi bolezni (vrsti vnetne črevesne bolezni) uvedli zdravljenje z antagonisti TNFa, kot sta infliximab in Adalimumab. (23) Ta zdravila so monoklonska protitelesa, ki selektivno zavirajo TNFα. V istih delih so tudi ugotovili, da lahko bolniki, ki ta zdravila prejemajo dlje časa, trpijo za tuberkulozo, sepso, pljučnico in celo večjo pojavnost limfoma.

To kaže, da iskanje boljših terapevtskih alternativ imunosupresivnih zdravil ostaja izziv.

Kaj je KVČB, kakšni so njegovi simptomi in kako vpliva na psa?

Znano je kot KVČB ( Vnetna črevesna bolezen v angleščini) za vsako kronično vnetno črevesno bolezen, ki prizadene ali lahko prizadene pasji prebavni sistem.

Sestavljen je iz vnetja prebavnega trakta ali sten črevesja in lahko povzroči resne težave v zdravju psa:

  • Razjede
  • Krvavitve
  • Bolečine v trebuhu
  • Driska in / ali bruhanje
  • Zmerna ali skrajna tankost
  • Slabljenje, slabokrvnost

Ko se črevesje ali del črevesne stene vname, se absorpcija hranil znatno zmanjša, kar povzroči tisto, kar je znano kot malabsorpcijski sindrom. To povzroči, da pes ne more pravilno absorbirati hranilnih snovi iz hrane, pridobi pomembne prehranske pomanjkljivosti in pokaže progresivno tankost, ki lahko privede do skrajnosti.

Opazni so tudi drugi pomembni simptomi, kot je driska ali krvava driska, saj se bolezen poslabša.

Kako lahko pes zboli za KVČB ali vnetno črevesno boleznijo?

KVČB ni nekaj, kar širi virus ali bakterija, zato ni nalezljiva bolezen. Obstaja več vzrokov, za katere obstaja sum, da pes lahko zboli za KVČB, med katerimi so:

  • Slaba kakovost prehrane
  • Nadaljevanje vnosa toksinov
  • Alergijski odziv
  • Imunsko posredovana bolezen
  • Napotitev na drugo bolezen

Slaba kakovost prehrane Lahko poslabša prebavni sistem našega psa, ga resno poškoduje in včasih nepovratno. Moramo zelo paziti na prehrano svojega psa, da se izognemo natančno takim boleznim, kot je ta.

Vnos toksinov Pomembno vlogo ima tudi pri razvoju KVČB. Zato je pomembno skrbeti tako za hrano našega psa kot za materiale njegovih igrač in hranilnika / pitnika.

Alergijski odziv Zunanji ali prehranski dejavnik lahko povzroči tudi KVČB. Čeprav gre za alergije, se običajno pojavijo tudi drugi zelo specifični simptomi: Pogoste alergije pri psih.

Imunomedialna KVČB zaradi okvare organizma našega psa, ki iz nekega razloga "verjame", da obstaja nevarnost napada črevesnega trakta psa.

IBD se lahko pojavi tudi kot sekundarni simptom druge boleznikako na primer Addisonov sindrom pri psih.

Zdravljenja vnetne črevesne bolezni ali KVČB pri psih

Vsako zdravljenje mora vedno nadzorovati veterinar, ki bo predpisal ustrezna zdravila za težavo našega psa in optimalno količino, odvisno od njegove teže.

Na splošno so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetne črevesne bolezni ali KVČB:

  • Prednizon (kortikosteroidi)
  • Metronidazol

Prednizon se uporablja v protivnetnih odmerkih kot šok terapija, da se kasneje zmanjša in oceni. Z dvema do štirimi miligrami na kilogram teže in na dan v dveh posnetkih (vsakih 12 ur). Medtem ko se Metronidazol uporablja kot močan protibakterijski in antiparazitski dodatek s prednizonom, z deset do trideset miligramov na kilogram teže in na dan, razdeljen na dva odmerka (vsakih 12 ur).

Drugo alternativno zdravljenje, ko prvi ne doseže želenih učinkov, je:

  • Azatioprin

Azatioprin je močan derivat purina, imunosupresiv, ki na splošno deluje kot močan kortikosteroid, vendar brez stranskih učinkov. Čeprav to ne pomeni, da nima stranskih učinkov. Običajno ga dajemo kot dva miligrama na kilogram teže in na dan v enem dnevnem vnosu.

Prehransko zdravljenje psov s KVČB

Zdravljenje psa s KVČB ne vključuje le jemanja določenega zdravila, ampak ga je treba dopolniti z ustrezno hrano. Psa ne moremo hraniti s KVČB s slabo kakovostno krmo ali strupenimi sestavinami.

Na splošno je priporočljivo hraniti pse s KVČB s prehrano z malo maščob in vlaknin, ne da bi presegla beljakovine. Glede na kakovost komercialne krme je najboljša možnost hraniti našega psa 100% naravna hrana.

Kako preprečiti KVČB pri svojem psu?

Ni nekaj, kar lahko preprečimo in je naš pes popolnoma zaščiten, vendar lahko sprejmemo ukrepe, da se mu čim bolj izognemo.

Dieta, ki temelji na naravni hrani, brez kemikalij in predelane hrane, je najboljša preventiva. Ni čarobnih sestavin ali posebnih zelišč…. Preprosto zdrava prehrana in zdravo življenje sta dovolj.

Če imate kakršna koli vprašanja, jih lahko pustite tudi v komentarjih (ni potrebna registracija), odgovorimo na 100% poizvedb.

Vam je bil članek všeč, vam je všeč? "Všeč mi je" ali ga delite na družbenih omrežjih 🙂 Hvala!

Video: Svetovni dan zdravja: prispevek in gostja v studiu - dr. med. Tatjana Cvetko o demenci (Junij 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send